Purentafysiologinen- proteettinen- ja esteettinen hoito

Hampaiden pureminen öisin eli bruksaaminen

Hampaiden ”pureskeleminen” öisin on hyvin yleistä. Ennen puhuttiin narskuttelusta, mutta bruksaamisen voi tehdä myös äänettömästi. Se aiheuttaa monenlaisia oireita mm. hammassärkyjä, hampaiden vihlontaa, niska-hartiaseudun särkyjä, purentalihasten jäykkyyttä ja särkyjä, korvasärkyjä, silmäntaussärkyjä ja äänen käheytymistä. Syyt yöllä pureskeluun ovat moninaiset. Yleensä vaiva hoidetaan purennan hionnalla ja purentakiskoilla. Yhteistyö fysioterapeuttien ja hierojien kanssa, akuuteissa tapauksissa, tuottaa nopeamman tuloksen. Hammaslääkäri ottaa hampaistosta ja purennasta jäljennökset. Teknikko tekee akryylistä yleensä yläleukaan ns. purentakiskon, jota pidetään öisin. Kisko on pehmeämpää materiaalia kuin hammaskiille, joten se kuluu purtaessa, eikä oma hammas. Yleensä myös oireet helpottuvat tai katoavat kokonaan.


Proteettiset hammashoidot, joilla korvataan puuttuvia hampaita

1) IMPLANTTI
Implantti on titaanista valmistettu keinojuuri, joka kiinnitetään suoraan leukaluuhun. Ensimmäisessä vaiheessa suukirurgi istuttaa implantin paikallispuudutuksessa. Toimenpide voidaan suorittaa myös sedaatiossa eli kevytnukutuksessa, varsinkin jos useita keinojuuria istutetaan samalla kertaa. Alue saa parantua 3-6 kk, jonka jälkeen keinojuuren päälle rakennetaan varsinainen hammas tai silta. Me Hammashaltijoissa käytämme Frialit-implantteja.

2) SILTAPROTEESI
Siltaproteesissa hammasrivistön viereiset hampaat hiotaan paikallispuudutuksessa tukipilareiksi. Teknikko valmistaa hammaskullasta ja posliinista tukihampaan kruunut ja niihin kiinnitetään väliosa, joka korvaa puuttuvan hampaan. Käyntikertoja tulee n. 2-3 kertaa. Väliajaksi voidaan valmistaa väliaikainen silta. Paikalleen kiinnitettynä silta toimii kuin omat hampaat eikä sitä voi irrottaa. On myös mahdollista valmistaa lyhyitä siltoja keraamisista materiaaleista. Sillan etu on hoidon nopeus ja jos naapurihampaat ovat kovin paikatut, ne tulevat kruunutettua samalla.

3) KUITULUJITTEISET- JA KEVYTSILLAT
Puuttuva hammas voidaan nykyisin korvata myös kuitulujitteisilla silloilla. Niitä kutsutaan vielä ”pitkäaikaisiksi väliaikaisiksi ratkaisuiksi, vaikkakin hoitotulokset ovat olleet erittäin hyvät. Kuitulujitteinen silta kiinnitetään naapurihampaisiin. Vanhat paikat poistetaan ja silta kiinnitetään niihin. Etuna on se, ettei menetetä omaa hammaskudosta ja hinta on edullisempi kuin tavanomaisissa silloissa ja KELA korvaa hammaslääkäriosuudesta. Esteettisesti ne näyttävät erittäin hyviltä. Kevytsilloissa käytetään hammasmetallia naapurihampaisiin kiinnityksessä. Niiden pysyvyys ei kuitenkaan ole todennäköisesti yhtä hyvä kuin kuitulujitteisissa silloissa.


Laminaatit

Laminaateilla voidaan korjata värjäytyneitä hampaita, pieniä asentovirheitä, rakoja hampaiden väleissä, synnynnäisesti epämuodostuneita hampaita ja kiilledefektejä (esim. kiillehäiriöt ja kuluneet hampaat). Valmistusmateriaalina käytetään posliinia tai lasikeraamista massaa. Yleisimmin laminaatteja tehdään yläetu- ja kulmahampaisiin, mutta myös alaetuhampaiden laminaatit ovat mahdollisia. Hampaan pinnasta hiotaan paikallispuudutuksessa kiillettä ja mahdollisesti poistetaan vanhat paikat. Hammaslääkäri ottaa hiotusta hampaasta jäljennöksen, josta hammasteknikko valmistaa kipsimallin. Laminaattien väri ja muoto päätetään yhdessä asiakkaan, hammaslääkärin ja teknikon kanssa. Hiontaan menee yksi käyntikerta, jolloin valmistetaan myös väliaikainen laminaatti. Noin viikon kuluttua kiinnitetään lopullinen laminaatti muovisementillä omaan hampaaseen. Laminaatti on yhtä luonnollisen tuntuinen kuin oma hammas.


Vanhojen amalgaamitäytteiden uusiminen

Vanhat "mustat" amalgaamitäytteet voidaan vaihtaa. Nykyisin yhdistelmämuovit ovat hyvin kestäviä materiaaleja oikein tehtyinä. Isoimmissa paikoissa takahampaissa keraamisesta massasta tai hammaskullasta valmistetut paikat ovat usein indikoituja.


Vanhojen muovipaikkojen uusiminen

Usein etualueella vanhat muovipaikat värjäytyvät. Niitä voi yrittää ensin hioa ja kiillottaa. Aina se ei kuitenkaan riitä. Etuhammaspaikkojen uusiminen on helppoa ja mahdollista.


Kruunut

Jos hampaasta on jäljellä vain vähän omaa hammaskudosta, se voidaan kruunuttaa. Vaihtoehtoina on keraaminen kruunu ja hammaskullasta ja posliinista valmistetut kruunut. Jos hammas on juurihoidettu, tukea voidaan ottaa myös juurikanavasta.


Oikominen

Joskus parhaaseen esteettiseen tulokseen päästään oikomisella. Hammashaltioissa ei vielä ole oikojaa, mutta saat meiltä tietoa hyvistä oikojista pääkaupunkialueella.

Takaisin ylös